参考消息网3月27日报道 美国《欧亚评论》网站20日发表题为《对心脏病患者来说，气短比胸痛预示着更低的存活率》的报道，全文摘编如下：

以呼吸困难或疲劳为主要症状的心脏病患者的一年存活率为76%，而以胸口痛为主要症状的患者为94%。这是在欧洲心脏病学会的2022年急性心血管疾病护理年会上公布的研究结果。

胸口痛是心肌梗死的标志性表现，但气短、上腹或颈部疼痛以及短暂晕厥等其他不适，也有可能是患者看急诊的原因。

研究重点关注非ST段抬高型心肌梗死（在这类心脏病中，为心脏供血的动脉出现部分栓塞）。研究人员使用了来自葡萄牙急性冠状动脉综合征注册处的数据，涵盖了2010年10月至2019年9月间4726名18岁及以上的该类型心肌梗死患者。

研究对象的平均年龄为68岁，其中男性占71%。患者依据表现出来的主要症状被分为三组：最常见的症状是胸痛（91%），其次是呼吸困难或疲劳（7%），最后是晕厥（2%）。

“呼吸困难或疲劳”组患者的年龄明显大于另外两组患者，平均年龄达到75岁，而“胸痛”组为68岁，“晕厥”组为74岁。“呼吸困难或疲劳”组也是女性患者占比最高的一组（42%）。与其他两组相比，“呼吸困难或疲劳”组的患者患有高血压、糖尿病、慢性肾病和慢性阻塞性肺病的可能性更大。

研究人员比较了三组患者的一年存活率。在心脏病发作后的一年里，“呼吸困难或疲劳”组76%的患者仍健在，而“胸痛”组和“晕厥”组分别为94%和92%。

研究报告作者、葡萄牙布拉加医院的保罗·梅代罗斯博士说：“出现气短或疲劳症状的患者的预后要比出现胸痛症状的患者差。他们在心脏病发作一年后仍健在的可能性更小，在这12个月内不因心脏问题住院的可能性也更小。”

梅代罗斯博士解释说：“在考虑所有变量时，症状类型并不是死亡率的独立预测指标，这意味着我们不能宣称气短会导致更严重的结果。”

他总结说：“这项研究突出表明，即使患者的主要症状不是胸痛，也有必要考虑作出心肌梗死的诊断。这对女性和老年患者来说可能尤为重要，因为可能出现诊断延迟，造成更严重的结果。除了出现胸痛、压迫感或者沉重感扩散至手臂、颈部或下巴等典型心脏病症状外，如果出现长时间气短，也应该寻求紧急医疗救助。”